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Instalación De Sonda Naso-Gástrica

Metodología:

  • Indicar con los primeros pasos de toda técnica.

  • Ayudar al paciente a colocarse en posición fowler y rossiere.

  • Póngase guantes.

  • Si es necesario asear las narinas con mechas de algodón y solución fisiológica.

  • Cambiar guantes.

  • Situarse a la derecha del paciente si es diestro y a la izquierda si se es surdo.

  • Colocar toalla de tela en el tórax anterior y debajo del mentón el riñón. 

  • Enseñarle al paciente a respirar con normalidad mientras se tapa un orificio de la nariz y repetir la acción con el otro.

  • Extraer la sonda de su envoltura.

  • Lubricar la sonda con gel hidrosoluble o solución fisiológica de 7.5 cm a 10 cm de la parte distal.

  • Medir la distancia para la inserción de la sonda: método tradicional, medir desde la punta de la nariz al lóbulo de la oreja y ala apéndices xifoides.

  • El paciente con el cuello hacia atrás insertar la sonda suave y lentamente con la curva hacia abajo. Hasta la oro faringe (garganta). Pedir al paciente que incline la cabeza hacia adelante y le animamos para que beba y degluta, e introducir de 5 a 10 centímetros por cada deglución, hasta que alcance la longitud marcada.

  • Si el paciente presenta nauseas, debemos interrumpir momentáneamente la introducción y verificar que no se enrollo. Dejar que el paciente descanse.

  • Comprobar que la colocación es correcta, aspirando el contenido gástrico e inyectar de 5 a 20 mililitros de aire y auscultar epigastrio para escuchar burbujeo o gorgoteo.

  • Limpiar la nariz con alcohol.

  • Fijar la sonda con cinta hipo alergénica.

  • Adaptar la sonda al dispositivo de aspiración, alimentación o colocar una pinza al final de la sonda. 

  • Fije la sonda a la ropa del paciente.

  • vigile el estado del paciente, la permeabilidad de la sonda y la velocidad del flujo.

  • Terminar el procedimiento con los últimos pasos de todo procedimiento.

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Medidas de control y seguridad:

  • Inspeccionar las condiciones de las cavidades nasales y orales del paciente.

  • Palpar el abdomen para ver si hay distención, dolor o rigidez. Auscultar los ruidos intestinales.

 

Observaciones:

La inserción de la sonda a través de la nariz puede provocar lagrimeo, tos e incremento de salivación.

Si utilizamos sonda de caucho es necesario colocar en hielo para facilitar su colocación. Si la sonda es de plástico es necesario colocar en agua caliente para hacerla más flexible.

Concepto:

Es el procedimiento por el cual se introduce una sonda nasogástrica por la nariz o boca a la cavidad gástrica.

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Objetivos:

  • -subministrar alimentos a la cavidad gástrica para nutrir a pacientes incapaces de comer o deglutir una dieta.

  • -para realizar lavado gástrico y aspiración, cuando se ha ingerido sustancias o medicamentos que ponen en peligro su vida.

  • -administrar medicamentos a la cavidad gástrica con fines terapéuticos.

  • -tratar pacientes con obstrucción mecánica y con hemorragia en el tubo digestivo.

  • -obtener muestra de contenido gástrico.

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Fundamentación:

  • El conocimiento anatomofisiológicos del tubo digestivo favorece la maniobra para pasar la sonda.

  • La posición fowler facilita la deglución y la gravedad facilitando la colocación de la sonda.

  • Un lubricante hidrosoluble se disuelve fácilmente si la sonda se introduce de manera accidental en los pulmones.

  • La hiperextensión del cuello reduce la curvatura de la unión nasofaríngea. La inclinación de la cabeza hacia adelante facilita la entrada de la sonda y la faringe posterior y el esófago.

  • Procedimiento invasor que requiere aplicar conocimientos de anatomía y fisiología.

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Material y equipo: 

 

 

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