SEDANTES
Los sedantes son drogas de prescripción médica que provocan sueño o calma. Están clasificados como depresores del sistema nervioso central (SNC). El alcohol, los tranquilizantes, los opiáceos como la heroína y el OxyContin y las benzodiazepinas, son también tipos de depresores del SNC.
Lorazepam.
Nombre genérico. Lorazepam.
Nombre comercial. Donix, Idalprem, Orfidal y Placinoral.
Indicaciones terapéuticas. Está indicado en el tratamiento para manifestaciones excesivas de ansiedad en pacientes que sufren neurosis ansiolítica y ansiedades a corto plazo.
Contraindicaciones. Está contraindicado en aquellos pacientes con miastenia grave ó aguda, glaucoma agudo de ángulo estrecho y con hipersensibilidad a las benzodiazepinas o algún componente de la fórmula.
Reacciones secundarias. Las reacciones adversas más frecuentemente reportadas son: somnolencia. Otras reacciones adversas reportadas son los mareos, debilidad, fatiga y letargia, desorientación, ataxia, náuseas, alteración del apetito, cambio de peso, depresión visión borrosa y diplopia, agitación psicomotora, disturbio del sueño, vómito, disturbio de la libido, cefalea, reacciones dermatológicas.
Dosis. La que el medico señale.
Vía de administración. Vía oral.
Midazolam.
Nombre genérico. Midazolam.
Nombre comercial. Dormicum, Midazolam.
Indicaciones terapéuticas. El midazolam es efectivo para la sedación preoperatoria, sedación consciente y amnesia (anterógrada) en procedimientos diagnósticos, inducción de la anestesia general y sedación en UCI.
Contraindicaciones. Las contraindicaciones para el uso del midazolam incluyen hipersensibilidad y glaucoma agudo del ángulo.
Reacciones secundarias. Sedación, somnolencia, disminución del nivel de conciencia, depresión respiratoria; náuseas y vómitos.
Dosis. Es de 3 a 4 veces más potente que el diazepan y la forma recomendada de administración es de 1 mg IV cada 2 minutos hasta conseguir el efecto deseado. La dosis recomendada intramuscular para la sedación preoperatoria es de 0.07 a 0.08 mg/kg IM 1 hora antes de la cirugía. El midazolam por vía oral puede usarse en niños pero debe enmascararse el sabor amargo. La dosis oral es de 0.5-0.75 mg/kg.
Vía de administración. Vía intramuscular, intravenosa, oral, o intranasal.
Propofol.
Nombre genérico. Propofol.
Nombre comercial. Diprivan, Ivofol, Propofol lipuro 1% y Recofol.
Indicaciones terapéuticas. Inducción y mantenimiento de la anestesia general. Sedación corta y prolongada. Tratamiento de las náuseas y vómitos postoperatorios y tras quimioterapia.
Contraindicaciones. Está contraindicado en caso de alergia al huevo y a la soja, si son niños menores de 3 años o pacientes hemodinamicamente inestables.
Reacciones secundarias. Síndrome de infusión de propofol: se produce con infusiones superiores a 4 mg/kg/h, cursa con acidosis metabólica, hiperpotasemia, hiperlipidemia, rabdomiolisis y fallo cardíaco.
Dosis. La que el medico señale.
Vía de administración. Vía intravenosa.
Diazepam.
Nombre genérico. Diazepam.
Nombre comercial. Lembrol.
Indicaciones terapéuticas. Es utilizado como medicación preoperatoria en pacientes con ansiedad y estado de estrés.
Contraindicaciones. Está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las benzodiacepinas, miastenia grave, hipercapnia crónica severa, alteraciones cerebrales crónicas, insuficiencia cardiaca o respiratoria, primer trimestre de embarazo, durante la lactancia, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o insuficiencia pulmonar.
Reacciones secundarias. Puede llegar a presentar somnolencia, fatiga, resequedad de boca, debilidad muscular y reacciones alérgicas.
Dosis. La que el medico señale.
Vía de administración. Vía intravenosa.
