GERICULTISTAS

Lorazepam.

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Nombre genérico.  Lorazepam.

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Nombre comercial. Donix, Idalprem, Orfidal y Placinoral.

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Indicaciones terapéuticas. Está indicado en el tratamiento para manifestaciones excesivas de ansiedad en pacientes que sufren neurosis ansiolítica y ansiedades a corto ­plazo.

 

Contraindicaciones. Está contraindicado en aquellos pacientes con miastenia grave ó aguda, glaucoma agudo de ángulo estrecho y con hipersensibilidad a las benzodiazepinas o algún componente de la fórmula.

 

Reacciones secundarias. Las reacciones adversas más frecuentemente reportadas son: somnolencia. Otras reacciones adversas reportadas son los mareos, debilidad, fatiga y letargia, desorientación, ataxia, náuseas, alteración del apetito, cambio de peso, depresión visión borrosa y diplopia, agitación psicomotora, disturbio del sueño, vómito, disturbio de la libido, cefalea, reacciones dermatológicas.

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Dosis.  La que el medico señale.

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Vía de administración.  Vía oral.

 

Midazolam.

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Nombre genérico.    Midazolam.

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Nombre comercial.  Dormicum, Midazolam.

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Indicaciones terapéuticas. El midazolam es efectivo para la sedación preoperatoria, sedación consciente y amnesia (anterógrada) en procedimientos diagnósticos, inducción de la anestesia general y sedación en UCI.

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Contraindicaciones. Las contraindicaciones para el uso del midazolam incluyen hipersensibilidad y glaucoma agudo del ángulo.

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Reacciones secundarias.  Sedación, somnolencia, disminución del nivel de conciencia, depresión respiratoria; náuseas y vómitos.

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Dosis.  Es de 3 a 4 veces más potente que el diazepan y la forma recomendada de administración es de 1 mg IV cada 2 minutos hasta conseguir el efecto deseado. La dosis recomendada intramuscular para la sedación preoperatoria es de 0.07 a 0.08 mg/kg IM 1 hora antes de la cirugía. El midazolam por vía oral puede usarse en niños pero debe enmascararse el sabor amargo. La dosis oral es de 0.5-0.75 mg/kg.

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Vía de administración.  Vía intramuscular, intravenosa, oral, o intranasal.

 

Propofol.

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Nombre genérico.  Propofol.

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Nombre comercial. Diprivan, Ivofol, Propofol lipuro 1% y Recofol.

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Indicaciones terapéuticas. Inducción y mantenimiento de la anestesia general. Sedación corta y prolongada. Tratamiento de las náuseas y vómitos postoperatorios y tras quimioterapia.

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Contraindicaciones. Está contraindicado en caso de alergia al huevo y a la soja, si son niños menores de 3 años o pacientes hemodinamicamente inestables.

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Reacciones secundarias.   Síndrome de infusión de propofol: se produce con infusiones superiores a 4 mg/kg/h, cursa con acidosis metabólica, hiperpotasemia, hiperlipidemia, rabdomiolisis y fallo cardíaco.

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Dosis.   La que el medico señale.

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Vía de administración.  Vía intravenosa.

 

Diazepam.

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Nombre genérico. Diazepam.

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Nombre comercial. Lembrol.

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Indicaciones terapéuticas. Es utilizado como medicación preoperatoria en pacientes con ansiedad y estado de estrés.

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Contraindicaciones. Está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las benzodiacepinas, miastenia grave, hipercapnia crónica severa, alteraciones cerebrales crónicas, insuficiencia cardiaca o respiratoria, primer trimestre de embarazo, durante la lactancia, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o insuficiencia pulmonar.

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Reacciones secundarias.  Puede llegar a presentar somnolencia, fatiga, resequedad de boca, debilidad muscular y reacciones alérgicas.

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Dosis.  La que el medico señale.

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Vía de administración.  Vía intravenosa.