GERICULTISTAS

Periodo Prepatogénico (Triada Ecologica)

1. -Recuperación total.

El tratamiento farmacológico para la hiperplasia benigna de próstata tiene como único objetivo el del alivio de los síntomas más molestos como son la irritación y la obstrucción. Este tratamiento se basa principalmente en el uso de antiandrógenos y suele tener buenos resultados en pacientes con próstatas de un tamaño poco mayor a 40 cc.

En un principio el problema puede ser solventado con medicamentos, pero con el tiempo el tamaño de la próstata puede continuar aumentando y reducir la eficacia de este tratamiento. En estos casos, la única solución para eliminar los problemas de hipertrofia prostática benigna es la operación de próstata.

Operación de próstata con láser de tulio

La operación de próstata con láser de tulio es la intervención con láser más moderna y tecnológicamente avanzada de la actualidad. Consiste en la introducción de una fibra láser a través de la uretra, con la ayuda de un cistoscopio, y en la consecuente fotovaporización del adenoma prostático (tejido prostático que ha aumentado de tamaño) permitiendo reducir el tamaño de la próstata y aliviando los síntomas de la hipertrofia prostática.

La principal ventaja de esta operación es el hecho de que la precisión y potencia del láser es mayor que en su predecesor, el láser verde, así como en la técnica de vaporización. La vaporización del tejido prostático consiste en la focalización del láser en la zona a eliminar calentando el agua intracelular hasta temperaturas superiores a los 100 grados causando su evaporación junto con el resto del material celular. Además, el calor que se pierde hacia las zonas adyacentes al tejido evaporado provoca un efecto hemostático (cauterización de una herida) que minimiza el sangrado intraoperatorio y postoperatorio.

Esta reducción del sangrado durante la operación de hipertrofia prostática con láser de tulio permite al paciente reducir el tiempo de estancia hospitalaria y de recuperación, a la vez que se reducen las posibles complicaciones como incontinencia urinaria o disfunción eréctil. Para conocer más sobre esta operación visita el banner a continuación.

Operación de próstata con liberación uretral (Sistema Urolift)

La operación de próstata con liberación uretral consiste en la liberación del conducto uretral haciendo uso del sistema urolift. Este sistema está formado por el dispositivo urolift y los implantes urolift y los pasos a realizar son los siguientes:

• El anestesista duerme al paciente con una ligera sedación.

• A continuación, el urólogo aplica anestésico local en la uretra e introduce un cistoscopio por la uretra (la cual ha sido previamente dilatada y lubricada) hasta llegar a la próstata. Una vez en la zona de la próstata el especialista introduce el dispositivo urolift a través del cistoscopio hasta llegar a la zona de la obstrucción prostática.

• El siguiente paso es ejercer una ligera presión con la punta del dispositivo hacia el lateral de la próstata y colocar el implante en la misma, permitiendo liberar parte del conducto uretral.

• Después de esto, el cirujano coloca varios implantes a cada lado (normalmente son entre 2 y 6, dependiendo del paciente) hasta dejar el conducto uretral totalmente liberado. Una de las ventajas de este procedimiento es que al finalizar el cirujano puede comprobar de forma inmediata si la operación ha sido un éxito o no haciendo uso de un endoscopio flexible.

• Tras tan sólo 20 minutos de intervención el paciente tan sólo deberá esperar un par de horas hasta que esté totalmente despierto y podrá abandonar el hospital por su propio pie y podrá orinar el mismo día notando un alivio automático de los síntomas, mejora que llega a su culmen a los 15 días tras la intervención.

Además de la corta duración de la intervención, los resultados inmediatos, la no necesidad de anestesia regional o general y que es ambulatoria, una de las principales ventajas de esta intervención es que al no dañarse tejidos como en las operaciones convencionales las probabilidades de sufrir incontinencia urinaria, disfunción eréctil o eyaculación retrógrada es prácticamente nula, siendo la única que lo permite. Para conocer más sobre esta intervención pincha en este enlace: Operación de próstata con liberación uretral (sistema urolift)

Operación de resección transuretral de próstata (RTU)

La operación de resección transuretral de próstata es la intervención para la hipertrofia prostática más utilizada de la historia. Esta intervención tiene muy buenos resultados a largo plazo aunque existen mayores posibilidades de sufrir complicaciones, como incontinencia urinaria o disfunción eréctil, que en las modernas operaciones con láser.

Asimismo, la RTU es una de las cirugías más utilizadas para la reducción del tamaño de próstata aquejadas de hipertrofia prostática. Esta intervención se realiza bajo anestesia regional o general, dependiendo del paciente, y consiste en lo siguiente:

• Se introduce un cistoscopio lubricado a través de la uretra hasta llegar a la próstata.

• Por el orificio del cistoscopio se introduce un endoscopio que cuenta con un instrumento cortante llamado resectoscopio y una luz.

• Ya en la zona de la próstata, el cirujano va cortando pedacitos del adenoma prostático a la vez que sella los vasos sanguíneos con pequeñas descargas eléctricas realizadas con el resectoscopio.

• Tras extirpar toda la cantidad de próstata necesaria, se coloca una sonda en la vejiga para permitir la fluidez de la orina durante el postoperatorio.

• Esta intervención tan solo dura entre 30 y 60 minutos y la estancia hospitalaria es de 3 días aproximadamente.