LAVADO DE MANOS
Concepto
Procedimiento por el cual se asean las manos, con base en reglas de asepsia. Es un procedimiento que debe realizarse habitualmente en múltiples ocasiones como inicio de la jornada laboral, ingestión de alimentos, realización en procedimientos, preparación de medicamentos antes y después de la eliminación urinaria o fecal, etc.
El lavado de manos se recomienda como aseo personal, antes y después de tener contacto con el paciente y antes de manejar alimentos para administrar mecánicamente, destruir o inhibir, la flora transitoria y la residente. Durante la atención de pacientes de alto riesgo, antes de tener contacto con pacientes que tienen equipo invasivo, antes de realizar un procedimiento invasivo, antes de proporcionar cuidado neonatal y durante el manejo de pacientes inmunocomprometidos, debe utilizarse algún antiséptico.
Paso 1:
Mantener la piel de las manos en condiciones de integridad y libres de lesiones, así como uñas cortadas.
Fundamentación:
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Las regiones subungueal e interdigital son áreas de mayor concentración bacteriana
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El crecimiento de uñas (placa corneas de queratina) permite albergar microorganismos, y puede producir lesiones al paciente durante su atención.
Paso 2:
Humedecer las manos con agua tibia de preferencia.
Fundamentación:
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La flora de la piel es transitoria en la capa superficial.
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La solubilidad de los detergentes y jabones solo se produce con agua.
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El calor acelera a la velocidad y efectividad de la reacción química de los detergentes.
Paso 3:
Aplicar jabón neutro, detergente o compuesto antiséptico en cantidad recomendada.
Fundamentación:
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A mayor número de microorganismos, se requiere mayor concentración de agente destructor.
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El efecto del jabón neutro y detergente es sobre la flora transitoria, en tanto que los compuestos antisépticos destruyen o alteran el crecimiento de los microorganismos.
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A menor tensión superficial, mayor penetración del agente químico en los tejidos.
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Las sustancias tenjoactivas o susurfactantes producen espuma.
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Las posibles complicaciones que generan algunos jabones antisépticos, son dermatitis de contacto, eczema o infecciones.
Paso 4:
Usar cepillo de cerda
Fundamentación:
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La epidermis, capa exterior de la piel, no vascular, contiene a partir de la dermis (las capas basilar con células prismáticas) cuerpo mucoso de Mipighi, granulado de Langerhas, transparente o de Oehl y cornea. En estas existen variedades celulares correspondientes a la evolución de las células prismáticas.
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El método mecánico de limpieza favorece la remoción de sustancias que ofrezcan resistencias.
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La agresión microbiana por factores macanicos o químicos incrementan las lesiones en la piel.
Paso 5:
Frotar las manos con movimientos de rotación específicamente en espacios interdigitales hasta el tercio interior del antebrazo.
Fundamentación:
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Las superficies externas del organismo, cavidades y conductos al exterior, contienen microorganismos.
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La estimulacion mecánica favorece la circulación sanguínea.
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El lavado excesivo o continuo origina dermatitis de contacto.
Paso 6:
Enjuagar a chorro de agua el jabón y cepillo y colocarlos en su lugar.
Fundamentación:
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El cuidado, limpieza y conservación del material y equipo ofrece seguridad y rendimiento en cada uno de los pasos.
Paso 7:
Enjuagarse las manos con agua corriente.
Fundamentación:
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El agua corriente favorece el arrastre mecánico de los microorganismos.
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Existen detergentes co poder toxico que dañan los tejidos.
Paso 8:
Mantener las manos por encima del nivel de los codos.
Fundamentación:
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La gravedad es la fuerza de atracción entre dos cuerpos y favorece el arrastre mecánico de microorganismos.
Paso 9:
cerrar la llave del agua con toalla desechable.
Fundamentación:
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Un área limpia se contamina al contacto con un área sucia.
Paso 10:
Secar las manos con toalla desechables
Fundamentación:
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El manejo correcto del mateial desechable limita las fuentes de infección.
Paso 11:
Aplicar loción o crema si es necesario
Fundamentación:
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El uso constante de los detergentes alter las propiedades de la piel.
